КЛОТРИМАЗОЛ
Международное непатентованное название: Clotrimazole.
Описание
Прозрачный раствор.
Состав
действующее вещество — клотримазол — 10 мг/мл;
вспомогательные вещества: полиэтил енгликоль 300, пропиленгликоль, изопропиловый спирт.
Форма выпуска: спрей для наружного применения 1%.
Фармакотерапевтическая группа
Противогрибковые препараты для лечения заболеваний кожи. Производные имидазола.
Фармакологическое действие
Клотримазол является местно действующим противогрибковым препаратом из группы производных имидазола. Действие препарата связано с нарушением синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Его отсутствие вызывает значительные изменения строения и свойств оболочки. Повышенная проницаемость оболочки ведет к лизису грибковой клетки, что ведет к дополнительному накоплению внутри клетки 14-L метилстеролов, являющихся предшественниками в синтезе эргостерола. Кроме того, клотримазол подавляет активность пероксидаз (в том числе митохондриальных), что дополнительно облегчает накопление в грибковой клетке перекиси водорода, соучаствуя в ее разрушении.
Имеет широкий спектр действия, охватывающий почти все патогенные грибки, являющиеся причиной инфекции у людей, а именно:
— дерматофиты: Epidermophyton floccosum, Microspoaim sp., Trichophyton sp.;
— дрожжевые и плесневые грибки: Candida sp., Cryptococcus neoformans, Torulosis sp., Aspergillus sp., Cladosporium sp., Madurella sp., Rhodotorula, Malassezia furfur и других;
— диморфические грибки: Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum;
— возбудителей эритразмы;
— анаэробных бактерий: Bacteroides;
— возбудителя разноцветного лишая: Pityriasis versicolor;
— трихомонад, включая Trichomonas vaginalis.
Кроме антимикотического, спектр действия охватывает актиномицеты из семейства Nocardia, грамположительные бактерии Staphylococcus spp., Streptococcus spp, Corynebacterium minutissimum и грамотрицательные бактерии Bacteroides, Gardnerella vaginalis, Haemophilus vaginalis, Gardnerella vaginalis.
Препарат обладает высокой проникающей способностью. При наружном применении препарата в эпидермисе достигаются более высокие концентрации клотримазола, чем в дерме и в подкожной клетчатке. При нанесении на ногти обнаруживается в кератине.
Клотримазол при наружном применении практически не оказывает системного действия.
Показания к применению
Спрей для наружного применения показан для местного применения при лечении следующих заболеваний.
— дерматомикозы, вызванные дерматофитами (Epidermophyton floccosum, Microsporum sp., Trichophyton sp ), грибами рода Candida, плесневыми и другими грибами (Malassezia furfur).
— кожные заболевания вызванные грибами и суперинфекции: межпальцевые инфекции рук и ног (Tinea pedis, Tinea mannum), кожные микозы (Tinea corporis, Pityriasis versicolor), эритразма, микозы кожных складок (Tinea inguinalis, Tinea cruris), ногтевые инфекции (Tinea unguium).
— микозы области роста бороды и усов (Tinea barbae, Tinea capitis).
Способ применения и дозы
При использовании флакона с препаратом впервые необходимо нажать 2-3 раза на распылитель.
Расстояние для распыления 5-10 см. Рекомендуется очистка и высушивание распылителя после каждого использования.
Спрей необходимо наносить 2-3 раза в день на тщательно вымытый и высушенный пораженный участок кожи на протяжении 4 недель. После нанесения легко помассируйте пораженный участок кожи для впитывания раствора в кожу.
Терапию необходимо продолжать в течение 2 недель после исчезновения клинических симптомов заболевания Симптомы обычно исчезают через несколько дней от начала лечения, но преждевременное прекращение или нерегулярное применение повышает риск рецидивов. Если через 7 дней от начала применения не появляются признаки улучшения или состояние ухудшается, необходимо обратиться к врачу.
Длительность лечения:
-для межпальцевых микозов — 2-3 недели;
-для остальных дерматомикозы — 3-4 недели;
-разноцветный лишай — 1-3 недели
Принятие соответствующих гигиенических мер является очень важным для лечения межпальцевых микозов. После мытья ног межпальцевую зону необходимо хорошо высушить. Спрей наносят на чистую высушенную кожу. При межпальцевых микозах очень важно соблюдение правил гигиены, рекомендуется опудривание носков и внутренней поверхности обуви утром для избежания повышенной влажности, потливости и предотвращения повторного инфицирования. Для лечения онихомикозов необходимо применение дополнительного системного лечения. Не требуется корректировка дозы для пожилых пациентов и детей старше 5 лет.
Эффективность и безопасность использования клотримазола у детей младше 5 лет не установлена.
Побочное действие
Местные аллергические реакции, ощущение жжения и покалывания, зуд, незначительное раздражение в месте применения препарата, эритема, появление волдырей, отек, шелушение кожи. В случае возникновения побочных эффектов необходимо вымыть кожу с мылом и теплой водой и прекратить лечение,
Противопоказания
Повышенная чувствительность к клотримазолу и другим компонентам препарата, детский возраст до 5 лет
Передозировка
При наружном применении препарата передозировка маловероятна.
Применение клотримазола в повышенных дозах не вызывает каких-либо реакций и состояний, опасных для жизни.
Препарат не предназначен для приема внутрь.
Если же случайно спрей будет принят внутрь, возможны анорексия, тошнота, рвота, боли в животе, нарушение функции печени; редко сонливость, галлюцинации, частое мочеиспускание, кожные аллергические реакции. В этом случае необходимо проведение симтоматического и поддерживающего лечения.
Особенности применения
Спрей предназначен лишь для наружного применения.
Перед применением пораженную зону необходимо хорошо вымыть (предпочтительно со щелочным мылом) и высушить.
Если при применении спрея появляется раздражение в месте нанесения и аллергические реакции, лечение необходимо прекратить и назначить соответствующее симптоматическое лечение. Следует избегать нанесения препарата на зону вокруг глаз, носа, рта. Не следует наносить спрей на открытые раны и слизистые оболочки. При попадании в глаза необходимо промыть их большим количеством проточной воды.
Вспомогательное вещество пропиленгликоль может вызывать раздражение кожи. Необходимо коротко подстригать пораженные ногтевые пластинки при лечении онихомикозов. Для лучшего проникновения препарата в ткани поверхности ногтей, они должны быть шероховатыми.
При лечении межпальцевых микозов рекомендуется опудривание носков и внутренней поверхности обуви тальком или другой абсорбирующей пудрой.
При лечении дерматомикозов не рекомендуется носить одежду и обувь, не пропускающих влагу и тепло. После мытья пораженные места необходимо тщательно осушить. Одежду, которая покрывает болезненные места и полотенца, следует ежедневно менять и стирать при температуре 90С (рекомендуется применение одноразового полотенца).
Не существует данных, которые доказали бы отрицательное влияние препарата на беременность. Не рекомендуется применение препарата в I триместре беременности. Вопрос о целесообразности применения препарата во II и III триместрах беременности должен решаться индивидуально. Следует соблюдать осторожность при применении препарата в период лактации. Нанесение спрея непосредственно на молочную железу в период лактации не рекомендуется. Не влияет на способность пациента выполнять работу, требующую повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Клотримазол может тормозить действие других применяемых местно противогрибковых средств, особенно полиеновых антибиотиков (нистатин, натамицин).
Дексаметазон, применяемый в больших дозах, тормозит противогрибковое действие клотримазо- ла.
Если на пораженный участок кожи наносится дезодорант или другие косметические средства, нельзя исключать снижение эффективности лекарственного средства.
Сочетание клотримазола с гидрокортизоном при лечении кожных инфекций, вызванных Trichophyton mentagrophytes, более эффективно по сравнению с самостоятельным применением клотримазола.
Условия хранения
Хранить в упаковке производителя при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Не использовать больше 28 дней после вскрытия флакона.
Упаковка
По 20г в полиэтиленовом флаконе с распылителем, укупоренном крышкой. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
Отпуск из аптек
Без рецепта
Обратите внимание, что информация о товаре носит ознакомительный характер. Более подробный состав и описание продукции указаны на упаковке и в соответствующих документах качества