Международное непатентованное название
Натрия гидрокарбонат. Sodium bicarbonate.
Синонимы
Натрия гидрокарбонат
Фармакотерапевтическая группа
Регулятор кислотно-щелочного равновесия, антацидное, отхаркивающее средство.
Состав
Натрия гидрокарбонат 2 г, 10 г или 20 г.
Код АТХ: A02AH.
Фармакологическое действие
Препарат повышает щелочные резервы крови. При приеме внутрь быстро всасывается. Ионы натрия и угольной кислоты включаются в метаболический цикл. Быстро нейтрализует кислоту желудочного сока, устраняет изжогу, облегчает боли при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Антацидный эффект развивается быстро, но является кратковременным. Однако при нейтрализации соляной кислоты натрия гидрокарбонатом образуется углекислота, которая возбуждает рецепторы слизистой оболочки желудка, увеличивает выделение гастрина и иногда обусловливает вторичное усиление секреции, вызывает неприятные ощущения в желудке (вследствие его растяжения) и отрыжку. Всосавшись в кровь, сдвигает кислотно-щелочную реакцию (КЩР) организма в сторону алкалоза, может увеличивать выделение ионов натрия и хлора, усиливать осмотический диурез, отщелачивать мочу (предупреждая осаждение мочевой кислоты в мочевыводящей системе). Сдвиг КЩР в сторону алкалоза при обычном кратковременном курсе лечения не сопровождается клиническими симптомами, но при почечной недостаточности может значительно ухудшать состояние. При рвоте, сопровождающей язвенную болезнь, теряются хлориды, алкалоз усиливается за счет гипохлоремии. Клинически он проявляется обезвоживанием организма и снижением почечного кровотока. При язвенной болезни желудка избыточное выделение двуокиси углерода может провоцировать перфорацию стенки. По этой причине при отравлении кислотами не следует для нейтрализации применять натрия гидрокарбонат.
У больных с сопутствующими заболеваниями сердца или почек избыточное употребление натрия гидрокарбоната может вызывать отеки и сердечную недостаточность. Сдвигает в щелочную сторону реакцию бронхиальной слизи, повышает бронхиальную секрецию, делает мокроту менее вязкой, улучшает ее отхаркивание.
Препарат обладает антисептическим и противовоспалительным действием.
Показания к применению
В качестве симптоматического средства: для купирования изжоги, неприятных ощущений в эпигастрии, связанных с повышенной кислотностью желудочного сока.
Местно (в виде полосканий, промываний, ингаляций) применяют растворы натрия гидрокарбоната при воспалительных заболеваниях полости рта, слизистых оболочек верхних дыхательных путей (в т.ч. при раздражении их кислотами).
Внутрь: для коррекции метаболического ацидоза (инфекции, интоксикации).
Способ применения и режим дозирования
Применяют внутрь или местно (в виде растворов).
Для приема внутрь (взрослым) 0,5 1 г лекарственного средства (1/4 1/2 содержимого пакета по 2 г) растворяют в небольшом количестве воды и принимают несколько раз в день.
При воспалительных заболеваниях полости рта, слизистых оболочек верхних дыхательных путей в виде полосканий, промываний, ингаляций водным раствором (2,5 10 г порошка растворяют в 500 мл теплой кипяченой воды с температурой не выше +45С). Для промывания кожи, слизистых оболочек верхних дыхательных путей при попадании на них кислот 10 г лекарственного средства растворяют в 500 мл теплой кипяченой воды.
Для коррекции метаболического ацидоза вводят внутрь по 3-5 г (можно в капельных клизмах 4% раствор).
Побочное действие
При длительном применении возможно развитие алкалоза, который сопровождается потерей аппетита, тошнотой, рвотой, болями в животе, беспокойством, головными болями; в тяжелых случаях тетаническими судорогами. Возможно повышение АД.
Противопоказания
Состояния, сопровождающиеся развитием алкалоза.
Меры предосторожности
Не рекомендуется систематический прием натрия гидрокарбоната из-за возможности защелачивания мочи и повышения риска образования фосфатных камней.
Сдвиг КОС в щелочную сторону при кратковременном приеме не сопровождается клиническими симптомами, однако при ХПН может значительно ухудшать состояние. Рвота, часто сопровождающая язвенную болезнь (потеря Cl), способна усиливать выраженность алкалоза.
Интенсивное выделение СО2 может спровоцировать перфорацию стенок ЖКТ.
У больных с сопутствующими заболеваниями сердца или почек избыточное употребление Na+ вызывает отеки и сердечную недостаточность.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном приеме внутрь натрия гидрокарбонат уменьшает всасывание тетрациклинов.
Передозировка
При применении больших доз натрия гидрокарбоната избыток антацида может всасываться в кровь и вызывать нарушения кислотно-щелочного равновесия.
Обратите внимание, что информация о товаре носит ознакомительный характер. Более подробный состав и описание продукции указаны на упаковке и в соответствующих документах качества
