Торговое название: Глюкоза
Международное непатентованное название: Декстроза / Dextrose.
Лекарственная форма: раствор для инъекций 400 мг/мл.
Описание: прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.
Состав: одна ампула (5 мл раствора) содержит: действующее вещество -глюкоза — 2 г; вспомогательные вещества — кислота хлористоводородная, натрия хлорид, вода для инъекций.
Фармакотерапевтическая группа
Ирригационные растворы.
Показания к применению
— возмещение недостатка углеводов в организме, гипогликемические состояния и кома;
— дезинтоксикационная инфузионная терапия (в хирургической, травматологической и реаниматологической практике);
— коррекция дегидратации вследствие рвоты и диареи, в послеоперационном периоде (при разведении до изотонической концентрации 50-100 мг/мл);
— коррекция гиповолемических состояний (шок, коллапс).
Противопоказания
— гипергликемия, сахарный диабет, послеоперационные нарушения утилизации глюкозы;
— гиперлактацидемия, гиперосмолярная кома;
— гипергидратация, отек мозга и легких, острая левожелудочковая недостаточность;
— гиперчувствительность к препарату;
— церкуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких;
— кровоизлияния в головной и спинной мозг (кроме состояний, сопровождающихся гипогликемией);
— детский возраст.
Способ применения и дозы
Препарат вводят внутривенно струйно, капельно. Дозировка зависит от возраста, массы тела и состояния пациента. 400 мг/мл раствор вводят со скоростью максимально до 30 кап/мин (1,5 мл/кг/ч), максимальная суточная доза для взрослых — 250 мл.
При разведении до 100 мг/мл раствора максимальная скорость инфузии -до 60 кап/мин, объем — 500 мл/сут. При разведении до 50 мг/мл раствора максимальная скорость инфузии — до 150 кап/мин, объем введения — до 2 л/сут.
Меры предосторожности
Раствор глюкозы нельзя вводить быстро или длительное время. Если в процессе введения возникает озноб, введение следует немедленно прекратить. Для предотвращения тромбофлебита, следует вводить медленно через крупные вены. Проводить мониторинг водно-электролитного баланса и уровня глюкозы в сыворотке крови.
При длительном внутривенном применении препарата необходим контроль уровня сахара в крови. Для лучшего усвоения глюкозы при нормоглике-мических состояниях введение препарата желательно сочетать с назначением (подкожно) инсулина короткого действия из расчета 1 ЕД на 4 — 5 г глюкозы (сухого вещества).
С осторожностью применяют препарат при остром нарушении мозгового кровообращения, так как он может увеличивать повреждение структур мозга и ухудшать состояние заболевания, кроме случаев коррекции гипогликемии.
При гипокалиемии введение препарата необходимо сочетать одновременно с коррекцией дефицита калия из-за опасности усиления гипокалиемии; при гипотонической дегидратации — одновременно с введением гипертонических солевых растворов. Не применять раствор подкожно и внутримышечно.
Содержимое ампулы может быть использовано только для одного пациента. После нарушения герметичности ампулы неиспользованную часть содержимого ампулы следует выбросить.
Побочное действие
— нарушения ионного баланса, гипокалиемия, гипергликемия;
— гиперволемия, острая левожелудочковая недостаточность;
— лихорадка;
— воспаление тканей в месте введения, развитие инфекции, тромбофлебит
Лекарственные взаимодействия
Инсулин (3 ЕД на 1 г глюкозы) и соли калия улучшают усвоение глюкозы тканями.
При совместном применении с раствором натрия хлорида оказывает аддитивное действие в отношении осмолярности раствора.
Раствор глюкозы не следует смешивать с алкалоидами (происходит их разложение), с общими анестетиками (снижение активности), со снотворными (снижается их активность). Глюкоза ослабляет деятельность анальгезирующих, адреномиметических средств, инактивирует стрептомицин, снижает активность нистатина.
В связи с тем, что глюкоза является достаточно сильным окислителем, ее не следует вводить в одном шприце с гексаметилентетрамином.
Под влиянием тиазидных диуретиков и фуросемида толерантность к глюкозе снижается.
Инсулин способствует попаданию глюкозы в периферические ткани, стимулирует образование гликогена, синтез белков и жирных кислот.
Раствор глюкозы уменьшает токсическое влияние пиразинамида на печень. Введение большого объема раствора глюкозы способствует развитию гипокалиемии, что повышает токсичность одновременно переменных препаратов наперстянки.
Глюкоза несовместима в растворах с барбитуратами, эритромицином, аминофиллином, гидрокортизоном, варфарином, канамицином, растворимыми сульфаниламидами, цианокобаламином.
Особые указания
Беременность и лактация. Возможно применение глюкозы по показаниям во время беременности и в период лактации.
Использование в педиатрии. Не рекомендуется применять у новорожденных и недоношенных детей 400 мг/мл раствор глюкозы в дозах более 1 мл/кг веса, поскольку высок риск развития энцефалопатии вызванной введением гипертонического раствора.
При почечной недостаточности, декомпенсированной сердечной недостаточности, гипонатриемии требуется особая осторожность при назначении глюкозы, контроль показателей центральной гемодинамики.
Передозировка
При введении высоких доз возможно развитие гипергликемии, сопровождающейся жаждой, полиурией, полидипсией, в тяжелых случаях — развитием острой левожелудочковой недостаточности.
Меры помощи: отмена лекарственного средства, введение инсулина из расчета 3 ЕД на 1 мл введенной глюкозы в виде внутривенной капельной инфузии под контролем гликемии.
Симптоматическая терапия.
Упаковка: в ампулах по 5 мл в упаковке № 5×2, №10.
Условия хранения: при температуре от 5С до 30С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности: 5 лет. Не использовать после окончания срока годности.
Условия отпуска из аптек: по рецепту.
Обратите внимание, что информация о товаре носит ознакомительный характер. Более подробный состав и описание продукции указаны на упаковке и в соответствующих документах качества
| Вес | 0.125 kg |
|---|
