Международное непатентованное название: Амоксициллин/Amoxycillin.
Синонимы: Амоксикар, Амоксил — КМП, Амоксисар, Амоксон, Амосин, Моксипал 250, Оспамокс, Раноксил, Флемоксин солютаб, Хиконцил
Фармакотерапевтическая группа
Антибиотик группы пенициллинов.
Состав
1 капсула содержит 250 мг амоксициллина.
Код АТХ: J01CA04.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Амоксициллин антибиотик широкого спектра действия, производное ?-аминопенициллановой кислоты. Оказывает антибактериальное, бактерицидное действие. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана в период деления и роста, вызывает лизис микроорганизмов.
Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, некоторых грамотрицательных палочек. Разрушается ?-лактамазами, поэтому микроорганизмы продуценты ?-лактамаз резистентны к действию амоксициллина.
Фармакокинетика
При приеме внутрь всасывается быстро и почти полностью (93%). Максимальная концентрация в плазме крови (3,55 мкг/мл) создается через 12 часа после приема внутрь 250 мг амоксициллина. Стабилен в кислой среде, прием пищи не влияет на абсорбцию. Проникает в различные ткани и органы, легко проходит гистогематические барьеры (за исключением неизмененного гематоэнцефалического барьера). Период полувыведения составляет 11,5 часов, при нарушении функции почек период полувыведения удлиняется до 412,6 часов. Частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. Выводится почками в неизмененном виде (5070%), 1020% антибиотика экскретируется с желчью. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком.
Показания к применению
Инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (бронхит, пневмония, ангина, острый средний отит, фарингит, синусит), мочеполовой системы (уретрит, цистит, пиелонефрит, эндометрит, неосложненная гонорея), кожи и мягких тканей, желудочно-кишечного тракта (перитонит, энтерит, холецистит, холангит, брюшной тиф); лептоспироз, листериоз, менингит, болезнь Лайма (боррелиоз), профилактика эндокардита и хирургической инфекции; комбинированная терапия язвенной болезни желудка (в сочетании с метронидазолом), сепсиса (совместно с аминогликозидами).
Способ применения и режим дозирования
Препарат назначают внутрь. Разовая доза для взрослых и подростков старше 10 лет составляет 0,5 г 3 раза в сутки. При тяжелом течении заболевания дозу увеличивают до 1,0 г 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза 6 г. Детям в возрасте от 5 до 10 лет назначают по 0,25 г 3 раза в сутки; от 2 до 5 лет по 0,125 г 3 раза в сутки; до 2 лет из расчета 0,02 г /кг массы тела, рассчитанную суточную дозу делят на 3 приема. Курс лечения составляет 512 дней (при стрептококковых инфекциях не менее 10 дней).
Пациентам с клиренсом креатинина ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 1550%, при анурии доза не должна превышать 2 г в сутки.
Для лечения неосложненной гонореи назначают 3,0 г препарата на один прием; одновременно с амоксициллином желательно назначить 1,0 г пробенецида.
Особые указания
Лечение обязательно продолжают в течение 4872 часа после исчезновения клинических признаков заболевания.
Побочное действие
Тошнота, рвота, диарея, боли в области ануса, стоматит, глоссит, возбуждение, беспокойство, бессонница, спутанность сознания, головная боль, головокружение, судорожные реакции, затрудненное дыхание, тахикардия, боли в суставах, интерстициальный нефрит, дисбактериоз, суперинфекция, кандидоз полости рта или влагалища, псевдомембранозный или геморрагический колит, умеренное повышение уровня трансаминаз в крови, транзиторная анемия, тромбоцитопеническая пурпура, эозинофилия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, аллергические реакции (эксфолиативный дерматит, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, макулопапулезная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), лактация (необходимо прекратить грудное вскармливание на период лечения).
При беременности применяют по жизненным показаниям с учетом ожидаемого эффекта для матери и потенциального риска для плода.
Меры предосторожности
При тяжелых нарушениях функции почек (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) необходимо увеличить интервал между введениями до 1224 ч. С осторожностью применяют при крапивнице и сенной лихорадке. Следует периодически контролировать функцию печени, почек и гемопоэз в процессе длительной терапии.
Взаимодействие с другими препаратами
Снижает эффект эстрогенсодержащих пероральных контрацептивных препаратов, уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата. Усиливает всасывание дигоксина. Экскреция замедляется пробенецидом, сульфинпиразоном, ацетилсалициловой кислотой, индометацином, оксифенбутазоном, фенилбутазоном и другими препаратами, подавляющими тубулярную секрецию.
Антибактериальная активность снижается бактериостатическими химиотерапевтическими средствами и антацидами, увеличивается аминогликозидами и метронидазолом.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, солевых слабительных, коррекция водно-электролитного баланса, гемодиализ.
Форма выпуска
Капсулы 250 мг в упаковке №20, №30 ( №10х2, №10х3 в контурных ячейковых упаковках).
Обратите внимание, что информация о товаре носит ознакомительный характер. Более подробный состав и описание продукции указаны на упаковке и в соответствующих документах качества
Risingstar Экстракт черного ореха HERB драже 50 г
Цеолит природный ЗеоДетокс банка 200 гр
Исландика плюс сироп 140 мл
sertsa Чулки компрессионные (класс компрессии II, с открытым носком) р-р M цвет бежевый
Крымский травник Маклюра (ФОРТЕ) Гель-бальзам для ног ВЕН 100 мл
sertsa Чулки компрессионные (класс компрессии II, с открытым носком) р-р S цвет бежевый
Красный корень таб. 0,5 г. №60
Risingstar Витамин Д3 500 МЕ спрей для взрослых 20мл
Алфит Оралакс Фитол (Oralax Fitol) спрей для полости рта 30 мл
Алтэя Масло грецкого ореха Легендарное сибирское 250 мл
sertsa Чулки компрессионные Люкс (класс компрессии I, с кружевом, с закрытым носком) р-р M цвет черн
Крымский травник концентрат полифенолов Vector Life классический с витамином В9 250 мл
Доктор море Коэнзим Q10 максимум №30 по 0,4 г
sertsa Гольфы компрессионные (класс компрессии II, с закрытым носком) р-р L цвет бежевый
GLS Дренаж шипучие таблетки №20 по 3,8 г
Амоксикар капсулы 500мг упаковка №16 