Международное непатентованное название: Ампициллин/Ampicillin.
Синонимы: Отсутствуют
Фармакотерапевтическая группа
Антибиотик, пенициллин полусинтетический.
Состав
1 таблетка содержит 250 мг ампициллина тригидрата.
Код АТХ: J01CA01.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Ампициллина тригидрат антибиотик группы полусинтетических пенициллинов. Обладает антибактериальным (бактерицидным) действием. Активен в отношении широкого спектра грамположительных (альфа- и бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Staрhylococcus spp., за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Enterococcus spp.) и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoеae, Salmonella spp., Proteus mirabilis, Listeria monocytogenes, Shigella spp., Escherichia coli, Bordetella pertussis) микроорганизмов. Разрушается пенициллиназой и поэтому не действует на пенициллиназообразующие штаммы возбудителей.
Фармакокинетика
В желудочно-кишечном тракте всасывается 4060% принятой дозы. Максимальная концентрация в крови достигается через 1,52 ч после приема. Проникает в ткани и биологические жидкости организма. Не разрушается в кислой среде желудка. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде. В моче создаются высокие концентрации неизмененного антибиотика. Частично экскретируется с желчью, у кормящих матерей с молоком. При повторных введениях не кумулирует, что дает возможность применять ампициллина тригидрат длительно.
Показания к применению
Ампициллина тригидрат применяют при пневмониях, бронхопневмониях, абсцессах легких; перитоните; сепсисе; ангине; инфекциях, включая смешанные, моче- и желчевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит, цистит, холангит, холецистит); инфекциях желудочно-кишечного тракта, в том числе сальмонеллезоносительстве; инфекциях мягких тканей и других заболеваниях, вызванных чувствительными к действию антибиотика микроорганизмами.
Способ применения и режим дозирования
Ампициллина тригидрат применяют внутрь независимо от приема пищи. Разовая доза для взрослых составляет 0,5 г, суточная 23 г. Детям в возрасте старше 1 месяца назначают в суточной дозе 100 мг/кг. Суточную дозу делят на 46 приемов. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести и формы заболевания (от 510 дней до 23-х недель и более).
Особые указания
В процессе лечения ампициллина тригидратом необходим систематический контроль функции печени, почек и картины периферической крови. Пациентам с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина. При применении высоких доз препарата у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на центральную нервную систему.
При бронхиальной астме, сенной лихорадке и других аллергических состояниях одновременно назначают десенсибилизирующие средства. При печеночной недостаточности ампициллина тригидрат используют под контролем функционального состояния печени.
Побочное действие
Аллергические реакции (крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит, редко лихорадка, боли в суставах, эозинофилия, крайне редко анафилактический шок), тошнота, рвота, кишечный дисбактериоз, колит, вызываемый С.difficale, кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз.
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность (в том числе к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), инфекционный мононуклеоз, тяжелые нарушения функции печени, грудное вскармливание (на время лечения необходимо приостановить).
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Ампициллина тригидрат снижает эффект оральных контрацептивов, увеличивает антикоагулянтов, антибиотиков аминогликозидного ряда. Аллопуринол повышает вероятность появления кожной сыпи. Пробенецид при одновременном применении с ампициллином снижает канальцевую секрецию последнего, в результате чего повышается концентрация ампициллина в плазме крови и возрастает риск развития токсического действия.
Передозировка
Симптомы: проявляется токсическим действием на центральную нервную систему (особенно у больных с почечной недостаточностью).
Лечение: симптоматическое (поддержание жизненно важных функций).
Форма выпуска
Таблетки по 250 мг в упаковке № 20 (№10х2 в контурной безъячейковой упаковке).