Международное непатентованное название
Ибупрофен.
Ibuprofen.
Синонимы
Ибупром, Нурофен
Фармакотерапевтическая группа
Ненаркотические анальгетики (нестероидное противовоспалительное средство).
Состав
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит 200 мг ибупрофена.
Код АТХ: M01AE01.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Препарат оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее действие.
Ингибирует циклооксигеназу и блокирует биосинтез простагландинов. Анальгезирующее действие обусловлено снижением интенсивности воспаления, уменьшением выработки и ослаблением альгогенности брадикинина; противовоспалительное вмешательством в разные звенья патогенеза воспаления (нормализуется повышенная проницаемость сосудов, улучшается микроциркуляция, уменьшается либерация гистамина, брадикинина и др. медиаторов воспаления, тормозится образование АТФ, что обусловливает снижение энергообеспечения воспалительного процесса); жаропонижающее уменьшением возбудимости теплорегулирующих центров промежуточного мозга. Выраженность антипиретического эффекта зависит от исходной температуры тела и дозы. Обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.
При ревматоидном артрите влияет преимущественно на экссудативный и отчасти на пролиферативный компоненты воспалительной реакции, оказывает быстрое и выраженное обезболивающее действие, уменьшает отечность, утреннюю скованность и ограничение подвижности в суставах.
При первичной дисменорее уменьшает внутриматочное давление и частоту маточных сокращений.
Фармакокинетика
Абсорбируется (быстро) около 80% принятой внутрь дозы. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 60 мин. Связывание с белками плазмы 99%. Медленно проникает в полость сустава, но задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме. Подвергается биотрансформации с образованием трех основных метаболитов. Продукты метаболического распада выводятся из организма быстро и полностью с мочой. Период полувыведения составляет 22,5 ч.
Показания к применению
Ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз, анкилозирующий спондилит, суставной синдром при обострении подагры, псориартический артрит; невралгии, миалгии, тендовагинит, бурсит, радикулит, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, первичной дисменорее, головной и зубной боли.
Способ применения и режим дозирования
Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают в начальной дозе по 0,2 г 34 раза в сутки. Для достижения быстрого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 0,4 г 3 раза в сутки. По достижении лечебного эффекта суточную дозу уменьшают до 0,60,8 г.
Первую дневную дозу принимают до еды, запивая достаточным количеством воды с целью быстрого всасывания препарата. Остальные дозы принимают на протяжении дня после еды (постепенное всасывание).
Максимальная разовая доза 0,4 г, максимальная суточная доза 1,2 г.
Особые указания
Не рекомендуется употребление алкогольных напитков в период лечения.
Побочные действия
Возможны изжога, тошнота, рвота, метеоризм, головокружение, головная боль, возбуждение, бессонница, кожные аллергические реакции, токсическая амблиопия, нарушения функции почек с задержкой натрия и воды. Редко наблюдаются эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта. При выраженных побочных явлениях следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в том числе к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС); бронхиальная астма, спровоцированная приемом ацетилсалициловой кислоты; заболевания зрительного нерва; язвенная болезнь желудка и/или кишечника в фазе обострения, тромбоцитопения, геморрагические диатезы, неспецифический язвенный колит, портальная гипертензия, скотома, амблиопия, последний триместр беременности, лактация (следует приостановить грудное вскармливание).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Снижает антигипертензивную активность ингибиторов АПФ, натрийуретическую фуросемида и гипотиазида. Может усиливать токсичность метотрексата и препаратов лития. При совместном применении с антикоагулянтами кумаринового типа и алкоголем повышает риск геморрагических осложнений, сочетанное применение с таблетированными глюкокортикоидами увеличивает опасность желудочно-кишечного кровотечения. Увеличивает концентрацию дигоксина в плазме. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена.
Передозировка
Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, гипотензия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.
Лечение: промывание желудка (в течение 1 часа после приема), активированный уголь (для уменьшения абсорбции), щелочное питье, форсированный диурез и симптоматическая терапия (коррекция КЩР, АД, желудочно-кишечного кровотечения).
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой, 200мг в контурной ячейковой упаковке №10х5.
