ЛОРИНДЕН С
LORINDEN С
мазь для наружного применения
Международное непатентованное название
Флуметазона пивалат
Клиохинол
Основные свойства лекарственной формы
Белая со светло-желтым или серым оттенком жирная масса. Допускается наличие единичных мягких скоплений кристаллов.
Состав
Действующие вещества 1 г мази содержит:
Флуметазона пивалат — 0,2 мг
Клиохинол — 30,0 мг
Вспомогательные вещества: воск белый 10,0мг, вазелин белый до 1,00 г.
Лекарственная форма
Мазь для наружного применения.
Фармакотерапевтическая группа
Кортикостероиды умеренноактивные в комбинации с антисептиками, для местного применения.
Код АТС D 07 ВВ 01
Свойства и действие
Лоринден С в виде мази является комбинированным препаратом, содержащим флуметазона пивалат и клиохинол.
Флуметазона пивалат является синтетическим глюкокортикостероидом и обладает умеренным противовоспалительным действием. В виде мази он оказывает противовоспалительное, противозудное и сосудосуживающее действие.
Клиохинол обладает антибактериальным действием на некоторые грамположительные и грамотрицательные бактерии и слабым противогрибковым эффектом.
Показания к применению
Лоринден С применяют местно для лечения кожных воспалительных дерматозов, осложненных вторичной бактериальной инфекцией, особенно сопровождающихся гиперкератозом и постоянным зудом. Лоринден С применяют при: себорейном дерматите, атопическом дерматите, аллергическом контактном дерматите, красном плоском лишае, кожных формах красной волчанки, полиморфной эритеме
Способ применения и дозы
Наружное (местное) применение. Частоту и способ применения должен назначить врач.
Мазь наносят тонким слоем на пораженный участок кожи вначале 1-2 раза в день. В случае обширного лишая или гиперкератоза с патологическими изменениями можно наложить окклюзионную повязку, которую необходимо менять каждые 24 часа.
Не рекомендуется применять препарат в течение более 2 недель. При нанесении на кожу лица препарат нельзя использовать более 1 недели. В течение 1 недели разрешается использовать не более 1 тюбика препарата.
Применение у детей
У детей старше 10 лет препарат следует применять очень осторожно: только один раз в сутки на небольшом участке кожи; не следует наносить препарат на кожу лица.
Побочные действия
Могут возникнуть: угревидные очаги поражения, стероид-индуцированная пурпура, ингибирование роста эпителия, атрофия подкожной основы, сухость кожи, чрезмерный рост волос или алопеция, изменение или нарушение окраски кожи, атрофия кожи или образование стрий, телеангиэктазия, периоральный дерматит, фолликулит, кожное раздражение и вторичная инфекция. Иногда наблюдается крапивница, макулопапулезная сыпь или усиление существующих очагов поражения. Местное применение на коже век иногда может привести к развитию глаукомы или катаракты.
Поскольку флуметазона пивалат и клиохинол впитываются через кожу, могут возникнуть системные побочные эффекты, особенно в случае длительного применения, применения на обширных участках кожи, при применении препарата с окклюзионной повязкой или при применении препарата у детей. Системные побочные эффекты, характерные для флуметазона пивалата включают нарушение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, синдром гиперкортицизма, торможение роста и развития у детей, эдему, повышенное артериальное давление, гипергликемию, гликозурию, ослабление иммунитета.
Противопоказания
Препарат Лоринден С не следует применять в следующих случаях:
при повышенной чувствительности к флуметазона пивалату или другим глюкортикостероидам, клиохинолу и другим ингредиентам препарата;
при наличии вирусных (например, вирус герпеса, опоясывающего лишая, ветряной оспы), бактериальных (туберкулез кожи) или грибковых кожных инфекций;
на кожных опухолях;
при наличии обыкновенных и розовых угрей (розацеа);
при дерматите в области рта (периоральный дерматит);
после вакцинации;
при варикозном воспалении или язвах;
на обширных очагах поражении колеи, особенно при повреждении кожных покровов, например при ожогах;
при зуде половых органов;
при пеленочном дерматите;
у детей младше 10 лет.
I триместр беременности.
Передозировка
После длительного применения препарата на обширных участках кожи могут возникнуть симптомы передозировки, что проявляется в виде усиления нежелательных явлений в форме припухлостей, повышенного артериального давления, гипергликемии, ослабленного иммунитета, а в особо тяжелых случаях — в форме синдрома гиперкортицизма. В этом случае прием препарата необходимо
Предупреждения
Если нанесение препарата сопровождается симптомами раздражения или кожными аллергическими реакциями (кожный зуд, жжение или покраснение кожи), нанесение препарата необходимо немедленно прекратить.
Не рекомендуется применять препарат без перерыва в течение более 2 недель. Кортикостероиды впитываются через кожу. Во время лечения существует вероятность возникновения общих побочных эффектов, характерных для кортикостероидов (например, ингибирование деятельности гипофиза, снижение уровня кортизола в крови и синдром гиперкортидизма). По этой причине не рекомендуется применять препарат в течение продолжительного периода времени, на обширных участках кожи, на открытых ранах, на поврежденных участках кожи и в больших дозах.
Рекомендуется периодически проверять функцию коры надпочечников посредством измерения уровня кортизола в крови и в моче после стимуляции адренокортикотропным гормоном.
В случае обострения инфекционного процесса необходимо провести соответствующее противомикробное или противогрибковое лечение. Если симптомы инфекции не уменьшатся, следует прекратить применение препарата на период лечения инфекции.
Необходимо избегать попадания препарата в глаза и на слизистые оболочки. Необходимо избегать попадания препарата в глаза и на участки вокруг глаз из-за риска возникновения глаукомы или катаракты. Препарат не рекомендуется применять у пациентов с катарактой и глаукомой ввиду обострения симптомов данных заболеваний.
На коже лица, в области подмышечных впадин и паха рекомендуется применять препарат только в случае крайней необходимости ввиду повышенного впитывания и более высокого риска возникновения побочных эффектов (телеангиэктазия, периоральный дерматит), даже после непродолжительного применения. Использование мази с окклюзионной повязкой необходимо ограничить лишь особыми ситуациями, поскольку это может привести к атрофии эпидермиса, образованию стрий на коже и суперинфекции.
С осторожностью применять при уже существующих атрофических состояниях подкожной клетчатки, особенно у лиц пожилого возраста.
У пациентов с псориазом препарат следует применять с особой осторожностью, поскольку местное применение глюкокортикостероидов при псориазе может представлять опасность ввиду рецидива заболевания, вызванного развитием устойчивости, генерализованного пустулезного псориаза и системной токсичности, вызванной нарушением функции кожи.
У детей старше 10 лет препарат следует применять с большой осторожностью. Поскольку у детей соотношение площади поверхности тела к массе тела больше, чем у взрослых, у детей выше риск возникновения системных нежелательных явлений от применения глюкокортикостероидов, включая нарушение функции гипоталамо- гипофизарно-надпочечниковой система и синдром гиперкортицизма. Терапия кортикостероидами может оказывать отрицательное воздействие на рост и развитие детей.
При местном применении существует вероятность проявления токсического действия у клиохинола, особенно при длительном применении или при использовании окклюзионной повязки.
Применение препарата в период беременности и кормления грудью
Противопоказано применение препарата в I триместре беременности. Контролируемых исследований возможного тератогенного исследования при местном применении флуметазона и клиохинола при беременности не проводилось, поэтому препарат можно назначать только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Неизвестно, в какой степени флуметазон и клиохинол при наружном применении выделяются с грудным молоком. Следует соблюдать особую осторожность при назначении препарата в период лактации (грудного вскармливания). Применение возможно только в исключительных случаях, кратковременно и на ограниченных участках кожи (нельзя наносить на кожу молочных желез).
Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию движущихся механизмов
Препарат не ослабляет психофизическую активность, способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию движущихся механизмов.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
О взаимодействии глюкокортикостероидов при местном применении с другими препаратами ничего не известно. Однако необходимо принять во внимание, что нельзя проводить вакцинацию пациентов против оспы или какую-либо иммунизацию при длительном применении препарата на обширных участках кожи, поскольку существует возможность отсутствия надлежащей иммунологической реакции (образования необходимых антител).
Мазь Лоринден С может усиливать действие иммунодепрессантов и ослаблять действие иммуностимуляторов.
Условия отпуска
По рецепту врача.
Срок годности и условия хранения
3 года. Хранить при температуре не выше 25С, в недоступном для детей месте. Не использовать препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Упаковка
Алюминиевая туба, содержащая 15г мази. Тубу упаковывают в картонную коробку вместе с инструкцией по применению лекарственного средства для пациентов.